民以食为天
面对美食的诱惑
大多数人难以拒绝
但痛风患者面对各种垂涎欲滴的美味
反而发愁
究竟哪个能吃哪个不能吃呢？
我们不提倡严格的饮食控制，但对于尿酸较高、痛风频繁发作的患者，还是建议避免高嘌呤食物；而对于尿酸控制良好、无痛风反复发作的患者，可适当放宽饮食控制，但不能过量。
严格的低嘌呤饮食结构很难长期坚持,
并且有研究表明降尿酸效果有限。
相当多流行病学研究及短期干预研究证实：
01
传统观念上认为的高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、海鲜是痛风的危险因素，同时也发现一些高嘌呤含量的食物并不增加血尿酸，例如富含嘌呤的豆制品和蔬菜。
02
一些低嘌呤食物也存在风险，如果糖丰富的水果及饮料。
痛风
我们到底应该怎样吃呢？
NO.1
均衡饮食，每日嘌呤摄入量控制在mg以下。
NO.2
建议多饮水：心肾功能正常者需适当的体内水分，维持每日尿量-ml。
NO.3
改进食物烹饪方法：使用蒸、煮、炖、卤、煲等用油少的烹调方法，吃肉时先将肉煮沸，弃汤后再行烹调，这样既不影响食物的口味，也可以减少食品中嘌呤含量。此外辣椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应减少食用。
NO.4
进食碱性食物：蔬菜（-g/d）和水果（-g/d），促进尿酸排出，又供给维生素和无机盐。
NO.5
禁酒、戒烟，不饮用含糖饮料：酸奶因含乳酸较多，不宜食用，建议尽量少食蔗糖或甜菜糖，蜂蜜及太甜的水果含果糖较多，减少食用或不食用；茶叶碱、咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不生成痛风石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，但尽量少食用。
NO.6
尽量避免使用生升尿酸药物：一些药物可干扰尿酸从肾脏排泄，导致血尿酸突然升高，如氢氯噻嗪类、阿司匹林、环孢素、吡嗪酰胺等。如需要使用，需告知医生痛风病情。
那到底
具体能吃些啥？
不能吃些啥呢？
我们来看看吧！
肉类
动物内脏（肝、肠、胃、胰等）、肉汤类嘌呤含量高，会增加痛风发生风险，应限制食用；过量摄入红肉(猪肉、牛肉、羊肉)亦会有升高血尿酸，红肉类是饱和脂肪酸的主要来源，饱和脂肪酸可以引起胰岛素抵抗，和痛风密切相关；白肉(鸡肉、鸭肉、鹅肉)对血尿酸影响不明显，可以适当食用。
海鲜类
不同海鲜嘌呤含量不同，带鱼、海参、海虾、海鳗、鲤鱼、鱼翅、草鱼、黄花鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、扇贝等嘌呤含量较高，应尽量少食用或不食用。
酒类
酒精通过降低血尿酸排泄和增加尿酸生成影响血尿酸；啤酒在所有酒类中嘌呤含量最高，痛风和高尿酸血症患者应戒酒。
蔬菜、水果类
有台湾学者研究表明，富含膳食纤维、叶酸、维生素C的蔬菜和水果对痛风患者有保护作用。因此痛风患者可适当食用草莓、樱桃、菠萝、桃子、青菜、瓜类、萝卜、土豆、红薯等。
富含果糖饮料
摄入果糖可增加体内血尿酸水平及痛风发生风险。因此，不建议饮用酸奶、橙汁、苹果汁等含果糖或含糖饮料。不含糖的苏打水可以考虑，淡茶、淡柠檬水之类都可以。
豆腐及豆制品
通常营养学的观点是豆制品可导致痛风发作。有日本研究显示，在健康人群和痛风患者中，豆腐对这两类人群血尿酸影响不大，豆腐、豆腐干、豆浆等可适当食用。但不排除存在个体差异，对于食用豆制品可诱发痛风的患者，应避免食用。
还是有那么多东西可以吃的
太好了！
……
老铁们，
不要只顾着吃哟，
适当的运动很重要！
痛风主要是跟高尿酸有关，而高尿酸跟肥胖关系很密切，肥胖的人往往都是高尿酸人群，高尿酸的人吃了含嘌呤的食物易诱发痛风，故痛风患者应控制体重（BMI18.9-23.9）。运动锻炼对人体健康十分有益，但对痛风病人来说，消耗体力的大运动量项目如登山、长跑；剧烈的运动如快跑、足球、篮球等会诱发痛风发作，但不会立刻引发痛风。所以痛风患者要注意，不要过量运动。较适合的运动有游泳、步行、骑自行车。
文字：肾脏风湿科范婷婷
图片来源于网络，版权归原作者所有
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